国民健康保険(申請書ダウンロード)

委任状(国民健康保険) (PDFファイル: 57.3KB)

国民健康保険 減免・軽減

減免申請書(所得減少)手書き用 (PDFファイル: 126.2KB)

減免申請書(所得減少)入力用 (Excelファイル: 47.0KB)

減免申請書(所得減少)記入例 (PDFファイル: 348.8KB)

減免申請書(低所得者)手書き用 (PDFファイル: 107.8KB)

減免申請書(低所得者)入力用 (Excelファイル: 33.5KB)

減免申請書(低所得者)記入例 (PDFファイル: 338.1KB)

減免申請書(災害・拘禁・旧被扶養者)手書き用 (PDFファイル: 100.7KB)

減免申請書(災害・拘禁・旧被扶養者)入力用 (Excelファイル: 30.0KB)

減免申請書(災害・拘禁・旧被扶養者)記入例 (PDFファイル: 141.7KB)

申立書 手書き用 (PDFファイル: 43.3KB)

申立書 入力用 (Wordファイル: 14.1KB)

申立書 記入例 (Wordファイル: 14.6KB)

収入状況申告書(減免申請用)手書き用 (PDFファイル: 79.1KB)

収入状況申告書(減免申請用)入力用 (Excelファイル: 13.3KB)

給与支払証明書 手書き用 (PDFファイル: 43.5KB)

給与支払明細書 入力用 (Excelファイル: 11.6KB)

国民健康保険料軽減届出書(非自発的失業者用)手書き用 (PDFファイル: 89.4KB)

国民健康保険料軽減届出書(非自発的失業者用)入力用 (Excelファイル: 1.5MB)

国民健康保険料軽減届出書(非自発的失業者用)見本 (PDFファイル: 120.0KB)

国民健康保険 加入・脱退

国民健康保険(取得・喪失証明書様式) (PDFファイル: 93.9KB)

国民健康保険(取得・喪失証明書様式) (Excelファイル: 32.0KB)

異動届 手書き用 (PDFファイル: 88.3KB)

異動届 入力用 (Excelファイル: 52.5KB)

異動届 記入例 (PDFファイル: 157.4KB)

医療費

医療費通知再交付申請書 (PDFファイル: 47.2KB)

医療費通知送付止め依頼書 (PDFファイル: 52.1KB)

その他

被保険者証再交付申請書 (PDFファイル: 83.2KB)

出産育児一時金支給申請書(助産制度利用者を除く) (PDFファイル: 130.5KB)

療養費支給申請書 (PDFファイル: 103.6KB)

葬祭費支給申請書 (PDFファイル: 140.9KB)

限度額適用・標準負担額認定申請書 (PDFファイル: 85.9KB)

特定疾病認定申請書 (PDFファイル: 101.4KB)