子どもLOBBY保護者相談申し込みフォーム

子どもLOBBY保護者相談申し込みフォームの表組みです。
相談者氏名
入力例:門真 太郎
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フリガナ
入力例:カドマ タロウ(全角カタカナ)
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メールアドレス
携帯のメールアドレスを記入の場合は「@city.kadoma.osaka.jp」からのメール受信を許可にしてください
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確認のため、再度入力してください。
電話番号
入力例:0669021231
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相談希望日時(第1希望)
相談を希望する日時を入力してください。 注意:相談日時は調整させていただく場合があります。 入力例:5月1日午後3時から
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相談希望日時(第2希望)
相談希望日時(第3希望)
相談内容
相談したい内容を簡単にでかまいませんのでご入力ください。
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